Akdeniz Vertigo Merkezi

Intratimpanik Gentamisin ve Kortizon Enjeksiyonu

Intratimpanik Gentamisin ve Kortizon Enjeksiyonu, özellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen Meniere hastalığında baş dönmesini kontrol altına almak için kullanılan bir tedavi yöntemidir.

Vertigonuzun gerçek sebebini öğrenin!

Baş dönmesi ve dengenizle ilgili sorunların kaynağını anlamak, doğru tedaviye giden ilk adımdır. Uzman ekibimizle bireyselleştirilmiş bir değerlendirme için randevunuzu alın ve sağlığınıza yeniden kavuşun.

Gentamisin ve kortizon, iç kulak içine (timpanik boşluk) doğrudan enjekte edilir ve farklı mekanizmalarla etki ederek baş dönmesi semptomlarını hafifletmeyi hedefler. Her iki enjeksiyonun çalışma prensibi ve yan etkileri farklıdır. İşte detayları:

1. Intratimpanik Gentamisin Enjeksiyonu

  • Uygulama Alanı: Meniere hastalığında diğer tedavilerin etkili olmadığı ve baş dönmesinin hastanın yaşam kalitesini ciddi ölçüde düşürdüğü durumlarda tercih edilir.
  • Nasıl Çalışır?: Gentamisin, iç kulakta vestibüler sistemdeki hücreler üzerinde toksik etki yapar ve seçici olarak vestibüler (denge) hücreleri tahrip eder.
    • Gentamisin, vestibüler hücreleri öldürerek denge sisteminin sinyal göndermesini sınırlandırır. Beyin, baş dönmesine neden olan dengesiz sinyalleri almadığında, denge hissini diğer kulak ve görme gibi sistemlerden aldığı bilgilerle sağlar.
    • İşitme hücreleri bu işlem sırasında korunmaya çalışılır, ancak gentamisinin toksik etkisi nedeniyle, bazı hastalarda işitme kaybı riski bulunmaktadır.
  • Avantajları: Meniere hastalığından kaynaklanan tekrarlayan baş dönmesi (vertigo) ataklarını önemli ölçüde azaltabilir veya tamamen durdurabilir.
  • Yan Etkiler:
    • İşitme Kaybı: Gentamisin, iç kulaktaki hücreleri tahrip ettiği için işitme kaybına neden olabilir. Bu risk nedeniyle dozaj genellikle dikkatlice ayarlanır.
    • Denge Kaybı: Vestibüler hücrelerin tahrip edilmesi, kısa süreli denge sorunlarına neden olabilir. Bu geçici denge kaybı, beyin zamanla diğer duyulardan gelen sinyalleri kullanarak dengeyi yeniden sağlamayı öğrenebilir.
  • Tedavi Süreci: Gentamisin enjeksiyonu genellikle birkaç haftalık bir süreçte yapılır. Dozaj ve sıklık, hastanın semptomlarına ve tedaviye yanıtına göre belirlenir.

2. Intratimpanik Kortizon (Steroid) Enjeksiyonu

  • Uygulama Alanı: Kortizon, gentamisin kadar vestibüler hücrelere toksik değildir ve işitme kaybı riski çok daha düşüktür. Bu nedenle, kortizon enjeksiyonu, işitme kaybı riski yüksek olan veya gentamisin tedavisinden çekinen hastalar için alternatif olarak kullanılabilir.
  • Nasıl Çalışır?: Kortizon, iç kulakta anti-enflamatuar etki gösterir ve iç kulakta sıvı basıncını azaltarak Meniere hastalığının neden olduğu vertigo semptomlarını hafifletir.
    • Kortizon, iç kulaktaki iltihabı baskılayarak, vestibüler sistemin işlevlerini düzenler ve baş dönmesini azaltabilir.
    • Kortizonun iç kulakta sıvı birikimini azaltarak basınç dengesini düzenlediği de düşünülmektedir.
  • Avantajları: Gentamisin enjeksiyonuna göre işitme kaybı riski daha düşüktür ve uzun vadede baş dönmesi semptomlarında iyileşme sağlayabilir.
  • Yan Etkiler: Kortizon enjeksiyonunun yan etkileri genellikle daha hafif ve geçicidir. Kortizon kullanımı sonrası işitme kaybı nadir görülür, ancak bazı hastalarda enjeksiyon sonrasında geçici baş dönmesi, kulakta rahatsızlık hissi gibi yan etkiler olabilir.
  • Tedavi Süreci: Kortizon enjeksiyonu genellikle haftada bir veya iki kez, birkaç hafta süreyle uygulanır. Tedavi süreci ve enjeksiyon sıklığı hastanın semptomlarına göre ayarlanır.

3. Gentamisin ve Kortizon Kombinasyonu

  • Kombinasyon Kullanımı: Bazı durumlarda, gentamisin ve kortizon enjeksiyonları kombinasyon halinde kullanılabilir. Bu kombinasyon, gentamisinin vestibüler hücreleri tahrip edici etkisini kullanarak baş dönmesini azaltırken, kortizonun iltihap giderici etkisini kullanarak iç kulaktaki iltihaplanmayı azaltabilir.
  • Avantaj ve Dezavantajlar:
    • Gentamisin ve kortizonun birlikte kullanılması, baş dönmesini daha etkili bir şekilde kontrol altına alabilir. Ancak işitme kaybı riski nedeniyle kombinasyon tedavisi dikkatli bir şekilde izlenir.

4. Tedavi Sonrası Süreç ve Takip

  • Vestibüler Rehabilitasyon: Gentamisin enjeksiyonu sonrası bazı hastalarda denge kaybı yaşanabilir. Bu durumda, beyin dengeyi yeniden öğrenene kadar vestibüler rehabilitasyon terapisi önerilebilir. Bu terapi, hastanın dengeyi yeniden sağlamasına yardımcı olur.
  • Düzenli Kontrol: Enjeksiyon sonrası işitme ve denge fonksiyonları düzenli olarak kontrol edilmelidir. İşitme kaybının erken belirtilerinin saptanması, tedaviye müdahale edilmesini sağlar.

 

Bu tedavi yöntemi, özellikle inatçı ve kronik Meniere hastalığı vakalarında baş dönmesini kontrol altına almak için etkili bir seçenek olabilir. Ancak olası yan etkiler nedeniyle dikkatli bir değerlendirme yapılması ve tedavi sürecinin yakından izlenmesi önemlidir.

google
Bedirhan Çelik
31 Ocak 2025
google
Ömer Kahraman
21 Ocak 2025
google
Gulfidan Cansu
10 Ocak 2025
google
google
Özlem YILMAZ
4 Ocak 2025
google
Samet Şahin
4 Ocak 2025
google
şükrü erkara
10 Aralık 2024
google
Nur ÜRPER
6 Aralık 2024
google
Sümeyye ÖZKAN
13 Kasım 2024
google
cigdem topcuoglu
12 Kasım 2024
google
mesut Engindeniz
12 Kasım 2024
google
Selda çetin
12 Kasım 2024
google
murat çakır
12 Kasım 2024
google
Ali Erbütlü
9 Kasım 2024
google
İsmail Akdut
9 Kasım 2024
google
Seda Ozdem
9 Kasım 2024
google
Sedat Polat
18 Ekim 2024
google
google
Osman Solmaz
2 Ekim 2024
google
Oktay Polat
24 Eylül 2024
google
furkan bolat
21 Eylül 2024
google
Zeynep HERDEM
5 Eylül 2024
google
yoe
30 Ağustos 2024
google
Özlem Rüstem
29 Ağustos 2024
google
Leylan Caglayan
18 Temmuz 2024
google
Berin Irmak
10 Temmuz 2024
google
yahya sahin
5 Temmuz 2024
google
Makbule Solak
27 Mayıs 2024
google
Pınar Değirmenci
24 Mayıs 2024
google
Hatice Tüfekçi
23 Mayıs 2024
google
ali demir
23 Mayıs 2024
google
Abdulkadir Seçen
23 Mayıs 2024
google
google
Işıl İPEK
22 Mayıs 2024
google
Davut Yiğit
14 Mayıs 2024
google
ezgi il
10 Mayıs 2024
google
google
MUHAMMET KANIK
14 Nisan 2024
google
Habibe Demirok
26 Şubat 2024
google
Eylem Günay
23 Şubat 2024
google
Kerim Başkaptan
18 Şubat 2024
google
Esin Ky
17 Şubat 2024
google
Süleyman Öz
17 Şubat 2024
google
Evrim Topal Kurnaz
17 Şubat 2024
google
Meral Körücü
17 Şubat 2024
google
Nilgün Çelik
17 Şubat 2024
google
Ahmet Doruk
16 Şubat 2024
google
google
Ömer faruk Taşcı
16 Şubat 2024
google
Aycan Çetin
16 Şubat 2024

Formu Doldurun,

Sizi Arayalım

Vertigonuzun gerçek sebebini öğrenin!

Baş dönmesi ve dengenizle ilgili sorunların kaynağını anlamak, doğru tedaviye giden ilk adımdır. Uzman ekibimizle bireyselleştirilmiş bir değerlendirme için randevunuzu alın ve sağlığınıza yeniden kavuşun.