Akdeniz Vertigo Merkezi

✓ Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz tarafından yazıldı · Yayın: · Son güncelleme:

Fobik Postural Vertigo

Fobik postüral vertigo (FPV), genellikle psikolojik faktörlerle tetiklenen bir tür baş dönmesi (vertigo) ve dengesizlik hissidir. Organik bir neden olmaksızın ortaya çıkar ve kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir.

Head image avm final 2025

Vertigonuzun gerçek sebebini öğrenin!

Baş dönmesi ve dengenizle ilgili sorunların kaynağını anlamak, doğru tedaviye giden ilk adımdır. Uzman ekibimizle bireyselleştirilmiş bir değerlendirme için randevunuzu alın ve sağlığınıza yeniden kavuşun.

Fobik Postural Vertigo: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Fobik postural vertigo, organik bir denge bozukluğu bulunmamasına karşın kişinin sürekli dengesizlik ve düşme korkusu yaşadığı psikojenik kökenli bir tablodur. Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz’ın Antalya kliniğinde fobik postural vertigo hastalarına bilişsel-davranışçı yaklaşım, vestibüler rehabilitasyon ve gerektiğinde psikiyatri iş birliği ile kapsamlı tedavi uygulanmaktadır.

Fobik Postural Vertigo Nedir?

Fobik postural vertigo (FPV), ilk kez 1980’lerde tanımlanan ve günümüzde persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) şemsiyesi altında değerlendirilen bir denge bozukluğu sendromudur. Hastada sürekli bir sallantı, yer kayma hissi ve kalabalık ortamlarda artan dengesizlik şikayeti vardır. Ancak klasik vestibüler testler normaldir. NIH PMC PPPD derlemesi, hastalığın genellikle akut bir vestibüler olaydan sonra başladığını ve anksiyete ile pekiştiğini vurgular.

Belirtileri

  • Gün içinde sürekli sallantı, yer kayma, denge kaybı hissi
  • Ayakta dururken veya yürürken belirginleşen dengesizlik
  • Kalabalık, market, köprü gibi ortamlarda şiddetlenen belirtiler
  • Yüksek anksiyete düzeyi ve düşme korkusu
  • Normal nörolojik ve vestibüler muayene bulguları

Fobik Postural Vertigo Neden Oluşur?

FPV genellikle BPPV, vestibüler nörinit veya Meniere hastalığı gibi gerçek bir vestibüler atak sonrasında tetiklenir. Hastanın beyni, iyileşmiş olan vestibüler sisteme güvenmeyi stoğğer ve sürekli ‘düşeceksin’ sinyali üretmeye başlar. Anksiyete bozukluğu, obsesif kişilik yapısı ve mükemmeliyetçilik zemin hazırlayıcı faktörlerdir.

Tanı Nasıl Konulur?

Tanı öncelikle organik nedenlerin dışlanması ile başlar. VNG, v-HIT, kalorik test, posturografi ve işitme testleri normaldir. Baranyi Society 2017 PPPD kriterleri uyarınca belirtilerin 3 aydan uzun sürmesi, günün çoğunda mevcut olması ve ayakta durma/hareket ile tetiklenmesi gereklidir. PubMed PPPD tanı kılavuzu detaylı kriterleri içerir.

Tedavi Seçenekleri

Tedavi üç temel sac ayağı üzerine kuruludur: (1) bilişsel-davranışçı terapi ve hastaya tablonun organik bir beyin hasarı olmadığının açıklanması; (2) vestibüler rehabilitasyon egzersizleri; (3) seçilmiş olgularda SSRI grubu antidepresan tedavi. Bu yaklaşım, fobik postural vertigo hastalarının yüzde 70’inden fazlasında anlamlı iyileşme sağlamaktadır.

İlgili içerikler: Vestibüler migren, akustik nörinom ve vestibüler rehabilitasyon sayfalarını da inceleyebilirsiniz.

Antalya’da Fobik Postural Vertigo Tedavisi

Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz’ın Antalya’daki vertigo merkezinde, fobik postural vertigo tanısı kapsamlı vestibüler değerlendirme, işitme testleri ve nöroloji-psikiyatri konsultasyonu ile desteklenir. Bireysel tedavi planı kapsamında vestibüler rehabilitasyon egzersizleri, hasta eğitimi ve gerektiğinde ilaç tedavisi birlikte yürütülür. Hedef, hastanın günlük yaşama güven içinde dönmesini sağlamaktır.

Sıkça Sorulan Sorular

Fobik postural vertigo geçer mi?

Doğru tanı ve çok disiplinli tedavi ile hastaların büyük çoğunluğunda belirtiler önemli ölçüde azalır veya tamamen düzelir. Süreklilik sağlamak için egzersizlere ara verilmemesi önemlidir.

Fobik postural vertigoda ilaç tedavisi şart mı?

Her hastada ilaç gerekmez. Anksiyete ve depresif semptomların eşlik ettiği olgularda SSRI tedavisi rehabilitasyona ek olarak uygulanabilir.

Bu hastalık psikiyatrik midir?

Fobik postural vertigo, beyin ve denge sistemi arasındaki etkileşim bozukluğudur. Saf psikiyatrik bir tablo değildir; ancak psikiyatrik destek tedavinin başarısını artırır.

Tedavi ne kadar sürer?

Ortalama 3–6 aylık bir rehabilitasyon süreci yeterli olur. Ağır olgularda süre uzayabilir; düzenli takip şarttrır.

Fobik Postural Vertigoda Rehabilitasyon Süreci

Vestibüler rehabilitasyon, fobik postural vertigo tedavisinin belki de en önemli bileşenidir. Egzersizler kademeli zorluk ilkesine göre düzenlenir: başlangıçta basit göz–baş koordinasyon hareketleri çalışılır, sonrasında ayakta durma denge egzersizleri, denge tahtası uygulamaları ve son aşamada kalabalık ortamlara yeniden alışma çalışmaları yapılır. Antalya merkezimizde her hastaya özel çıkarılmış egzersiz programları hazırlanır ve düzenli aralıklarla yenilenir. Hastaların egzersizleri evde sabırla sürdürmesi, iyileşmenin en belirleyici etkenidir.

Yaşam Tarzı Önerileri

  • Uyku düzeni: her gece 7–8 saatlik düzenli uyku önemlidir
  • Kafein ve alkol tüketiminin sınırlandırılması önerilir
  • Düzenli aerobik egzersiz (yürüyüş, yüzme) anksiyete düzeyini azaltır
  • Meditasyon ve nefes egzersizleri belirtileri hafifletir
  • Sosyal destek ve aile birlikteliği tedavi sürecini hızlandırır

Prognoz ve Uzun Dönem Takip

Fobik postural vertigo kronik bir tablo olmasına karşın doğru tedavi ile prognoz oldukça iyidir. Klinik deneyimlerimiz ve uluslararası veriler, hastaların büyük çoğunluğunun 6–12 aylık rehabilitasyon süreci sonunda günlük yaşam aktivitelerine tam döndüğünü göstermektedir. Tedavi bitişini takip eden 3 ayda bir kontrol muayeneleri önerilir. Nüks durumlarında egzersiz programının yeniden aktifleştirilmesi ve psikiyatrik destek gerekli olabilir.

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Üç aydan uzun süredir devam eden baş dönmesi, dengesizlik ve kalabalık ortamlarda artan şikayetleriniz varsa ve standart tetkikler normal çıktıysa fobik postural vertigo açısından değerlendirilmeniz önemlidir. Antalya merkezimizde Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz’ın yönetiminde kapsamlı tanı ve tedavi hizmeti almak için randevu alabilirsiniz.

Hasta Eğitimi ve Bilişsel Yeniden Yapılandırma

Fobik postural vertigo tedavisinde hastaya hastalığın açık, anlaşılır ve bilimsel dayanağı ile anlatılması terapinin ilk ve en kritik basamağıdır. Hasta şunu öğrenir: denge sistemi sağlamlığını korumaktadır; beyin yalnızca aşırı temkinli bir modda çalışmaktadır. Bu anlayış kazanıldığında korku sıklıkla yerini güvene bırakır. Bilişsel yeniden yapılandırma çalışmaları ile hasta, kalabalık veya yüksek yerlerde hissettiği kaygıyı tanımlamayı ve bu düşüncelerle daha gerçekçi şekilde baş etmeyi öğrenir. Antalya kliniğimizde bu süreç gerekli durumlarda psikolog eşliğinde yürütülmektedir.

google
Nurgül Kurukoç
14 Kasım 2025
google
Altun
27 Ekim 2025
google
Nihal Kıcıman
10 Ekim 2025
google
Ppa Aas
13 Eylül 2025
google
Uğur K
23 Ağustos 2025
google
Tuğba K
14 Ağustos 2025
google
esra İskender
28 Temmuz 2025
google
esra ildirar
23 Temmuz 2025
google
Emine Barut
4 Temmuz 2025
google
Büşra Doğmuş
26 Haziran 2025
google
umut danışman
24 Haziran 2025
google
zeynep yokuslu
21 Haziran 2025
google
Tahsin Uğurgil
21 Haziran 2025
google
Halil Göktürk
17 Haziran 2025
google
google
N G
16 Haziran 2025
google
Sinem Sayalı
16 Haziran 2025
google
Oktay BAŞKURT
16 Haziran 2025
google
Adaada
16 Haziran 2025
google
Melisa Akyel
11 Haziran 2025
google
Serap
12 Mayıs 2025
google
Özgür Şanver
16 Nisan 2025
google
Kamile Yağcı
16 Nisan 2025
google
Esma Yılmaz
13 Nisan 2025
google
Hatice Yılmaz
3 Nisan 2025
google
hazar yılmaz
27 Mart 2025
google
Fatma Kılıç
18 Mart 2025
google
Samet Bayar
12 Mart 2025
google
Ecem Taş
11 Mart 2025
google
suna csray
10 Şubat 2025
google
google
google
Bedirhan Çelik
31 Ocak 2025
google
Ömer Kahraman
21 Ocak 2025
google
Gulfidan Cansu
10 Ocak 2025
google
google
Özlem YILMAZ
4 Ocak 2025
google
Samet Şahin
4 Ocak 2025
google
şükrü erkara
10 Aralık 2024
google
Nur ÜRPER
6 Aralık 2024
google
google
cigdem topcuoglu
12 Kasım 2024
google
mesut Engindeniz
12 Kasım 2024
google
Selda çetin
12 Kasım 2024
google
murat çakır
12 Kasım 2024
google
Ali Erbütlü
9 Kasım 2024
google
İsmail Akdut
9 Kasım 2024
google
Seda Ozdem
9 Kasım 2024
google
Sedat Polat
18 Ekim 2024

Formu Doldurun,

Sizi Arayalım

Vertigonuzun gerçek sebebini öğrenin!

Baş dönmesi ve dengenizle ilgili sorunların kaynağını anlamak, doğru tedaviye giden ilk adımdır. Uzman ekibimizle bireyselleştirilmiş bir değerlendirme için randevunuzu alın ve sağlığınıza yeniden kavuşun.

Tıbbi Uyarı: Bu web sitesindeki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişiye özel tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi yerine geçmez. Herhangi bir sağlık şikayetiniz için mutlaka hekiminize başvurun. KVKK Aydınlatma Metni · Gizlilik Politikası